Parazitologija

Paraziti uzrokuju kronične upale i remete metabolizam domaćina. Paraziti mogu razviti snažan patološki potencijal u poremećenoj crijevnoj bioti i poremećenoj barijernoj otpornosti.

Parazitološka istraživanja prvotno su se provodila mikroskopskim proučavanjem cista, oklopljenih parazita. Kao cista, paraziti mogu preživjeti izvan tijela domaćina tijekom duljeg vremenskog razdoblja, na primjer, u tlu.

Međutim, postoje paraziti koji ne formiraju ciste. Ti paraziti su vrlo osjetljivi na kisik i brzo nestaju nakon uzimanja uzorka stolice.

Zbog toga je razvijen TFT, gdje se paraziti fiksiraju, a zatim mogu biti otkriveni mikroskopskim pregledom. Ova istraživanja također uključuju imunološke testove na antitijela niza čestih parazita.

Od 2010. godine, dostupna je nova brza i jeftinija metoda istraživanja parazitskih infekcija, nazvana qPCR metoda, testiranje DNA na parazite. Polimerazna lančana reakcija (PCR) brza je i vrlo osjetljiva metoda za specifično umnožavanje jednog ili više dijelova malih količina genetskog materijala, koji se zatim mogu analizirati. Osjetljivost PCR-a veća je od osjetljivosti tradicionalnog istraživanja cista/parazitskih jajašca i TFT-a. Međutim, PCR ne otkriva parazitska jajašca. Također, sporadični paraziti poput Cyclospora i Isospora belli ili apatogene vrste poput Entamoeba coli, Endolimax nana ili Iodamoeba butschlii nisu otkriveni PCR-om. Stoga je PCR metoda vrlo visoko osjetljiva, ali nažalost vrlo malo specifična. To znači da su rezultati PCR metode vrlo pouzdani, ali se testira samo vrlo ograničen broj parazita. Zbog toga njemački laboratorij RP Sanitas Humanus (naš partner) surađuje s visokokvalitetnim parazitološkim TFT testom.

Izlučivanje parazita je nepravilno. Stoga se u ovom testu tijekom tri dana sakupljaju uzorci stolice. Još jedna karakteristika ovog testa je korištenje fiksativnog natrijum acetat-ocetna kiselina-formalin (SAF) na danima 1 i 3. Time se osigurava da paraziti budu konzervirani kako ne bi propali i mogli se pravilno identificirati. Pripravci se zatim oboje metodom željezne hematoksilin kinyoun (IHK metoda), vrlo dobrom metodom bojenja. Drugog dana posebno se ispituje unutarnja struktura (jezgre, vakuole) mogućih parazita pomoću izravne metode bojenja jodom-kalijevim jodidom (JKJ). Navedene karakteristike TFT-a odgovorne su za puno veću specifičnost i osjetljivost prema parazitima u stolici u usporedbi s konvencionalnom metodom, gdje se sedimentacija svježe stolice provodi s etrom. Svaki uzorak mikroskopski se ispituje na parazitološke poremećaje poput crva, jajašaca crva i protozoa. Nadalje, uzorci se također imunološki ispituju na Entamoeba histolytica, Cryptosporidium i Giardia lamblia.

Izlučivanje 3 uzastopna uzorka stolice ne mora se dogoditi tijekom 3 uzastopna dana, već se može dogoditi s razmacima od nekoliko dana, pod uvjetom da se radi o 3 uzastopna trenutka pražnjenja crijeva. Međutim, 3 uzorka stolice ne smiju se uzeti istog dana.

Stoga je važno da se parazitološko ispitivanje provodi TFT-om, jer se pored imunološkog ispitivanja radi o mikroskopskom ispitivanju koje može otkriti mnogo širi spektar parazitoloških poremećaja.

Zainteresirani? Još danas dogovorite termin konzultacija za analizu stolice na parazite.

Vaš NMC tim Krk